アセトアミノフェンは市販薬として多用されている薬剤の１つである．一般に片頭痛患者は市販薬の効果減弱や頭痛が重度の場合に医療機関を受診することから，そのような成人片頭痛患者に急性治療薬として有効性があるか否かを検証する．

Clinical trial のエビデンスレベルで 22 件の論文が選択された．一般住民のなかから対象を募集し，重度の片頭痛発作を除いたうえでのアセトアミノフェン単味投与とプラセボとの比較では，アセトアミノフェンの効果が認められた ¹⁾ ． NSAID との比較は９件あり，メフェナム酸との比較では有意差がみられなかったものの，ジクロフェナク，イブプロフェン，トルフェナム酸 ²⁾ ，ケトプロフェン ³⁾ との比較では，いずれも NSAID より効果が劣っていた．ドンペリドン併用投与では，プラセボ ³⁾ より発作持続時間を短縮し，スマトリプタン 50mg ⁴⁾ と同等の効果がみられた．市販薬のアセトアミノフェン・アスピリン・カフェイン配合薬は片頭痛に対する有効性が示されている ^{5) 6)} ．

1) Lipton RB, Baggish JS, Stewart WF, Codispoti JR, Fu M. Efficacy and safety
　 of acetaminophen in the treatment of migraine: results of a randomized, double-
　 blind, placebo-controlled, population-based study.Arch Intern Med.
　 2000.;160(22):3486-92.
2) Larsen BH, Christiansen LV, Andersen B, Olesen J.
　 Randomized double-blind comparison of tolfenamic acid and paracetamol in
　 migraine.Acta Neurol Scand. 1990.;81:464-7.
3) MacGregor EA, Wilkinson M, Bancroft K. Domperidone plus paracetamol in the
　 treatment of migraine. Cephalalgia. 1993. ;13:124-7.
4) Dowson A, Ball K, Haworth D. Comparison of a fixed combination of domperidone
　 and paracetamol (Domperamol) with sumatriptan 50 mg in moderate to severe
　 migraine: a randomised UK primary care study.Curr Med Res Opin.
　 2000;16:190-7.
5) Lipton RB, Stewart WF, Ryan RE Jr, Saper J, Silberstein S, Sheftell F.Arch
　 Neurol. Efficacy and safety of acetaminophen, aspirin, and caffeine in alleviating
　 migraine headache pain: three double-blind, randomized, placebo-controlled
　 trials.1998 Feb;55:210-7.