緊張型頭痛の 非 薬物療法には，頭痛体操， バイオフィードバック（認知行動療法），頸部指圧，鍼灸などをはじめとした種々の治療法があり，有用なものは治療法として推奨される価値がある．

非薬物療法 には以下のようなものがある．
A ．バイオフィードバック（認知行動療法）
B ．頸部指圧
C ．鍼灸
D ．タイガーバーム： Tiger Balm
E ． percutaneous electrical nerve stimulation (PENS)
F ．催眠療法（ hypnotherapy ）
G. 頭痛体操
（推奨グレード　頭痛体操はＢ，それ以外はＣ）
神経学会のガイドラインでは，ボツリヌス毒素治療， L-N(G)- 塩酸メチルアルギニン（ L-NMMA ）による nitric oxide synthase （ NOS ）抑制， L-5- ハイドロキシトリプトファン： hydroxytryptophan(5-HTP) がこの項として呈示されていたが今回は別項で記載した． また，頭痛体操については，頭痛体操はエビデンスレベル 4 の専門家の意見・経験として推奨することになる．しかし，頭痛体操は副作用が少ない点，コストの点からあえて，お勧め度 B として推奨する．元来， physiotherapy ⁸⁾ を含めた頭痛治療のための体操は RCT が困難であり今後なんらかのかたちでの検討が期待される．

1) silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine
　 headache (an evidence-based review): report of the Quality Standards
　 Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2000;
　 55(6):754-762.
2) 慢性頭痛治療ガイドライン作成小委員会，坂井文彦，荒木信夫，五十嵐久佳，
　 濱田潤一，作田学，平田幸一，鈴木則宏，竹島多賀夫，山根清美，若田宣雄，
　 岩田誠，中島健二．日本神経学会治療ガイドライン　慢性頭痛治療ガイドライン
　 2002 ．臨床神経　 2002 ； 42 （ 4 ）　 330-362 ．
3) Stetter F, Kupper S.Autogenic training: a meta-analysis of clinical outcome
　 studies.Appl Psychophysiol Biofeedback 2002;27(1):45-98.
4) Bronfort G, Assendelft WJ, Evans R, Haas M, Bouter L.Efficacy of spinal
　 manipulation for chronic headache: a systematic review. J Manipulative Physiol
　 Ther 2001;24(7):457-466.
5) Bove G, Nilsson N. Spinal manipulation in the treatment of episodic tension-type
　 headache: a randomized controlled trial. JAMA 1998;11;280(18):1576-1579.
6) Xue CC, Dong L, Polus B, English RA, Zheng Z, Da Costa C, Li CG, Story DF.
　 Electroacupuncture for tension-type headache on distal acupoints only:
　 a randomized, controlled, crossover trial.Headache 2004 Apr;44(4):333-341.
7) Hansen PE , Hansen JH. Acupuncture treatment of chronic tension headache--
　 a controlled cross-over trial. Cephalalgia 1985;5(3):137-142.
8) Torelli P, Jensen R, Physiotherapy for tension-type headache: a controlled
　 study.Cephalalgia 2004;24(1):29-36.